Заместитель главного врача Рудненской городской многопрофильной больницы Вячеслав Викторович ШЕЛУБАЕВ 7 сентября принял участие в брифинге для СМИ. Он сообщил о работе нашей больницы, ответил на вопросы журналистов.
Читать подробнее
21 августа Рудненскую городскую многопрофильную больницу посетили члены делегации Медицинского центра Управления делами Президента РК, специалисты Больницы Медцентра (БМЦ) — заместитель директора по лечебной работе БМЦ, доктор медицинских наук, ассоциированный профессор Раушан Карабаева и зав. клинико-фармакологическим отделом БМЦ Алтын Нурпеисова. На базе нашей больницы они провели лекцию-презентацию для медицинских работников Рудного.
— Мы ежемесячно выезжаем в разные регионы страны, уже были в Акмолинской, Атырауской области, теперь приехали в ваш регион. От ваших врачей был запрос на актуальную информацию по лечению антибиотиками и лечению сепсиса. Мы рассказали о проблеме рационального применения антибиотиков, в том числе, антибиотикорезистентности, когда отсутствует эффект от проводимой антибактериальной терапии, также остановились на лечении наиболее тяжелой категории пациентов с сепсисом, — говорит Раушан Жомартовна.
Она отметила, что сегодня в Казахстане, несмотря на рецептурный отпуск антибиотиков, люди часто занимаются самолечением. Также и врачи не всегда назначают нужные антибактериальные препараты. И это проблема не только нашей страны, но и всего мира. Микроорганизмы, патогенные микробы теряют чувствительность к антибиотикам, и в таких случаях может оказаться, что пациента лечить нечем…
— Если мы не будем активно внедрять рациональное применение антибиотиков, это может привести к серьезному социально-экономическому, медицинскому ущербу, — добавила Раушан Карабаева.
Профессор рассказала, что Больница Медицинского центра УДП РК — большая многопрофильная больница на 400 коек, в БМЦ представлены все хирургические и терапевтические профили, конечно, внедряется много инноваций. Одна из передовых технологий, о которой специалисты из Астаны рассказали рудненским врачам — централизация госпитальной аптеки. Что это значит, пояснила заведующая клинико-фармакологическим отделом БМЦ Алтын Нурпеисова.
— Лекарственных препаратов в отделениях нет, они фасуются/разводятся централизованно — в клинико-фармакологическом отделе, в котором проверяется правильность назначения врача, дозировка, кратность приема, затем уже препараты отпускаются в клинические подразделения на каждого пациента. Что это нам дает? Самое главное — наиболее эффективное лечение и безопасную терапию. Любое назначение врача подтверждает второй, более опытный врач, только тогда назначение поступает в клинико-фармакологический отдел, где повторно анализируется. Учитываются возможные аллергические реакции, взаимодействие с другими препаратами. Если пациенту назначили более пяти препаратов, вероятнее будет производиться переназначение после консультации с клиническим фармакологом, провизором. Все лекарственные препараты хранятся в одном подразделении, и 24/7 провизоры следят за их рациональным использованием. Немаловажный аспект — экономия средств, — пояснила Алтын Алданышевна.
А мы напомним, что работа делегации Медицинского центра УДП РК запланирована в период с 21 по 24 августа в ряде крупных медучреждений Костанайской области.
— На этот раз Рудному выделили два дня, хотя изначально мы планировали провести дополнительно операции на плечевом суставе в отделении травматологии и операции в урологическом отделении. Ранее мы сообщали о поступлении нового оборудования, однако к приезду специалистов из Астаны не успели докупить часть оборудования. Так, на две недели задержали поставку нефроскопа для удаления крупных камней из почек без разреза, лапароскопическим методом. Но через две-три недели надеемся провести операции с новым оборудованием и пригласим специалистов Медцентра, — сообщил главный врач городской больницы Рудного Талгат Кайкенов.
Он также отметил, что планирует внедрять в Рудненской городской многопрофильной больнице программу централизации госпитальной аптеки. Он видит в этом плюсы и как врач, и как администратор.
— Речь идет о цифровизации всей системы учета лекарственных препаратов в больнице. У каждого медикамента свой штрихкод, есть он и на браслете, которым снабжается каждый пациент. Программа, основываясь на произведенном назначении, индивидуально определяет дозировку препарата для каждого пациента, совместимость препаратов, под контролем возможные аллергические реакции, также хранение лекарственных средств и тд. Вплоть до того, что на каждом шприце с необходимой дозой препарата также есть специальный стикер, перед введением медсестра сверяется со штрих-кодом на браслете пациента. Таким образом исключается человеческий фактор, когда кто-то может забыть ввести препарат, или перепутать их, что особенно опасно, когда у пациента аллергия на тот или иной медикамент. Система не позволит допустить ошибку. Плюс также в том, что будет вестись строгий учет отпускаемых медикаментов. Внедрение этой системы, как показывает практика других медучреждений, дает высокий экономический эффект, — высказал свое мнение доктор Кайкенов.
Он также добавил, что 24 августа планируется заключение меморандума между Управлением здравоохранения Костанайской области и Медицинским центром Управления делами Президента РК о сотрудничестве и взаимопомощи.
— Между нашей больницей и МЦ УДП РК и ранее был заключен меморандум, в рамках которого их специалисты оказывали нашему коллективу образовательную и консультативно-методическую помощь. Это очень плодотворное сотрудничество, — говорит Талгат Еркебланович.
22 августа операции по имплантации двухкамерных электрокардиостимуляторов провел Аян Сулейменович Абдрахманов — главный аритмолог Больницы Медицинского центра Управления делами Президента РК, доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный аритмолог МЗ РК, Президент Казахского общества аритмологов, член Коллегии Национальных Обществ Европейской Ассоциации Сердечного Ритма. Ему ассистировали интервенционные кардиологи нашей больницы Асхат Ордабаевич Жолумбаев и Владимир Сергеевич Панченко. Операции проводились с применением ангиографа, в нашей больнице он работает с сентября 2013 года. Ангиограф – современный высокотехнологичный аппарат, с помощью которого под воздействием рентгеновского излучения можно визуализировать просвет сосудов и полостей сердца. Установка электрокардиостимуляторов внедрена с 2018 года.
Было проведено 4 операции пациентам в возрасте от 60 до 90 лет.
— Особенность в том, что пациентам с нарушением проводимости мы правожелудочковый стандартный электрод имплантируем в межжелудочковую перегородку для стимуляции левой ножки пучка Гиса. Такие операции по имплантации кардиостимуляторов делают во всех крупных больницах регионов страны, где имеются ангиографические установки. В Рудненской больнице давно помогают таким пациентам, но есть особенность, которую мы и хотим показать — это более физиологичная стимуляция. Сейчас во всем мире стараются делать так, чтобы стимулировать именно нормальные проводящие пути. Чтобы было понятнее, я поясню: у пациентов с нарушением проводимости в основном наблюдается редкий ритм. Из-за пауз в работе сердца, очень низкого ритма, пациенты падают в обмороки, а такие состояния жизнеугрожающие. Если человеку вовремя не установить стимулятор, то он может не выйти из обморока, возникает риск внезапной сердечной смерти. Сегодня наши пациенты все возрастные, но возраст — это не ограничение, главную цель, которую мы преследуем — улучшение качества жизни человека. Операция продолжительностью час-полтора, проводится под местным обезболиванием, пациент в полном сознании, мы с ним обязательно контактируем. Скажу тем не менее, что любая операция — сложная, тем более внутри сердца. Так что всегда нужно быть максимально внимательным, даже если делаешь в среднем 350 операций в год, — отметил в интервью Аян Абдрахманов.
Профессор провел операции в Рудном в рамках выездной работы представителей Медицинского центра УДП РК в регионах Казахстана. Ведущие специалисты консультируют пациентов, читают лекции, делают показательные операции.
Наши врачи прошли повышение квалификации в Израиле
Специалисты Рудненской городской многопрофильной больницы — заведующий реанимационно-анестезиологическим отделением Евгений Владимирович Распутин и врач анестезиолог-реаниматолог Евгений Андреевич Генрих вернулись из Израиля, где в составе делегации врачей Костанайской области прошли повышение квалификации в известной медицинской клинике Rambam Medical Center (г. Хайфа). Обучение длилось с 29 июля по 12 августа — 120 часов лекционных и практических занятий. Наши врачи получили сертификаты каждый в своем направлении.
Рудничане прошли курс по гемоультрафильтрации крови.
Рассказывает Евгений Генрих:
— Поездка была очень продуктивной! Десять полных рабочих дней мы провели непосредственно в клинике Rambam — это очень большая многопрофильная больница, которая обслуживает огромное количество населения — от детей до пожилых. Там оказывают плановую и экстренную медицинскую помощь, также клиника выполняет функцию военного госпиталя. Нас в делегации было 20 человек, врачи разных профилей, из них пятеро реаниматологов. В Израиле больниц много, и там часто проходят обучение казахстанские медики, к примеру, параллельно с нами в другой клинике проходили обучение врачи из Карагандинской области. Нас всех распределили по отделениям, закрепили за нами кураторов. С утра были лекции с участием разных докторов, после — практические занятия, в зависимости от профиля деятельности. Мы с Евгением Владимировичем ехали повышать квалификацию по продленному гемодиализу в условиях реанимации. У нас в больнице есть необходимое оборудование и доктор, который этим занимается, но мы хотели расширить свои возможности.
Евгений Генрих поясняет, что гемодиализ — это заместительная почечная терапия, в случае реанимации — у тяжелых больных. Такая процедура помогает вывести из организма не только лишнюю жидкость, но также бороться с тяжелейшими отравлениями. В период пандемии коронавируса, когда в реанимацию поступали как раз тяжелые больные, для Рудненской городской многопрофильной больницы был приобретен аппарат Prismaflex широкого спектра действий, который применяется и для почечной терапии, и для плазмафереза.
— Так что мы были знакомы и с оборудованием, и с работой на нем. Мы получили сертификаты именно по работе с конкретным аппаратом, нам рассказали о его устройстве, вариантах проведения процедур, о возможных осложнениях и рисках. Был приглашен представитель компании-разработчика такого оборудования. Примечательно, что в Израиле гемодиализ выполняет не доктор, а техник, он больше инженер: собирает, подключает оборудование, наблюдает за работой. У нас же всем занимается врач. В целом система здравоохранения в Израиле выстроена иначе, хотя многое совпадает с нашим. К примеру, схожи протоколы лечения, они международные. Схожи группы препаратов, методы лечения одни и те же. Но мы, конечно, узнали много нового, к примеру, в области обезболивания пациентов во время разных оперативных вмешательств, в Израиле немного иные подходы. Рад, что состоялась такая поездка. Лично я впервые проходил повышение квалификации вне Казахстана, «зарядился» на дальнейшее внедрение чего-то нового, хотелось бы полученные знания применять на практике, адаптировав под наши условия. А условия, к счастью, есть. Да и в целом в Казахстане есть клиники с таким же оснащением, как в Израиле, наши специалисты имеют также высокую квалификацию, но всегда полезно узнавать что-то новое. Важно не стоять на месте, развиваться, — говорит Евгений Генрих.
Евгений Генрих работает в нашей больнице 12 лет, на данный момент исполняет обязанности заведующего реанимационно-анестезиологическим отделением. Его старший коллега — Евгений Распутин имеет стаж более 25 лет. В Рудненской городской больнице работает с 1997 года.
Как отметили в областном управлении здравоохранения, практика повышения квалификации врачей в Израиле существовала и раньше, но в этом году впервые на обучение отправилась такая большая делегация. Поездка состоялась при поддержке акимата Костанайской области.
На мастер-классы были направлены лучшие анестезиологи-реаниматологи, хирурги, акушеры-гинекологи, отоларингологи, травматологи и специалисты лучевой диагностики региона. Благодаря тесной и продуктивной работе с израильскими коллегами, наши врачи получили уникальную возможность погрузиться в разнообразные медицинские направления. Особое внимание уделялось хирургии, гинекологии, анестезиологии, гематологии, ультразвуковой диагностике и другим важным областям медицины. В ходе обучения наши специалисты познакомились с самыми современными и инновационными методами лечения и диагностики, что позволит им эффективнее помогать пациентам.
Особенно ценно было участие наших специалистов в сложных диагностических и лечебных процедурах, а также оперативных вмешательствах под руководством опытных профессионалов Rambam Medical Center.
«Это сотрудничество с Rambam Medical Center станет невероятно ценным опытом, который будет внедрен в практику здравоохранения Костанайской области. Мы уверены, что полученные знания принесут результат и пользу нашим пациентам!» — отмечают в управлении здравоохранения.
Новую артроскопическую стойку для операций на суставах применяют в отделении травматологии Рудненской городской многопрофильной больницы
Новое оборудование от ведущей мировой компании в области медицинских технологий Корпорации Stryker приобретено в рамках оснащения медорганизаций Костанайской области.
По словам главного врача нашей больницы Т. Е. Кайкенова, новая, современная артроскопическая стойка позволит расширить объем оперативных вмешательств на коленном и плечевом суставах.
Рудненские врачи отправились в Израиль в составе делегации от Костанайской области
При поддержке акимата области впервые в Костанайском регионе большая делегация врачей отправилась на повышение квалификации в лучший Израильский медицинский центр «Рамбам». Такая практика уже существовала, но в этом году впервые выехали сразу 20 врачей, сообщает
В составе делегации также врачи Рудненской городской многопрофильной больницы: заведующий реанимационно-анестезиологическим отделением Распутин Евгений Владимирович и врач анестезиолог-реаниматолог Генрих Евгений Андреевич.
На мастер-классы, запланированные на две недели, были направлены лучшие анестезиологи-реаниматологи, хирурги, акушеры-гинекологи, отоларингологи, травматологи и специалисты лучевой диагностики региона. Отмечается, что получение опыта в таком передовом учреждении — хорошая возможность для наших специалистов.
«Рамбам» пользуется большим уважением как в Израиле, так и за рубежом. Это одна из крупнейших государственных клиник Израиля, где ежегодно получают лечение тысячи пациентов. Здесь не только лечатся люди со всего мира, но и обучаются израильские и зарубежные врачи. Ведь уже много лет «Рамбам» сотрудничает со знаменитым университетом — израильским Технионом.
В Рудненской городской многопрофильной больнице 30 июня вручали дипломы первым выпускникам Рудненского отделения Костанайского высшего медицинского колледжа, которое было открыто в 2020 году. 79 человек стали дипломированными специалистами сестринского дела, отрадно, что 26 из них будут работать в нашей больнице!
Главный врач Рудненской городской многопрофильной больницы Талгат Кайкенов принял участие в церемонии вручения дипломов. В том числе, и по его инициативе в Рудном был открыт филиал медколледжа.
— Сама мысль об открытии филиала давно обсуждалась в городском медицинском сообществе. Нас поддержал вице-министр здравоохранения, а тогда руководитель управления здравоохранения области Вячеслав Юрьевич Дудник, из местного бюджета были выделены средства, взяли часть госзаказа, когда встал вопрос о помещении, наша больница пошла навстречу, брали на практику студентов — делали все, чтобы пополнились наши ряды. Большинство осознанно пришли в медицину, работая в больнице, но в других качествах, кто-то имел дипломы других специальностей, но вы сделали выбор, и надеемся, что он останется с вами навсегда! — обратился к выпускникам медколледжа Талгат Еркебланович.
Заместитель главного врача по сестринскому делу Татьяна Шнайдер, которая все 2 года 10 месяцев преподавала в филиале медколледжа, также тепло поздравила выпускников.
— Сейчас у нас в больнице работает 110 врачей и 350 медсестер — большая часть работы лежит на специалистах сестринского дела. Первый выпуск пополнил наши ряды 26 специалистами. Поступали около 150 человек, до финала дошли 79! Учиться очень сложно, к тому же одно дело мечтать о романтике, о белом халате, совсем другое — столкнуться с реальностью, ведь работа медсестры не самая легкая. Сегодня мы чествуем самых стойких! — отметила Татьяна Владимировна.
По словам заведующей Рудненским отделением Костанайского высшего медицинского колледжа Натальи Ботвиновой, уже в июле начинает работу выездная приемная комиссия — на Володарского,1, по вторникам и средам. Телефон для справок 9-80-36.
Планируется проводить набор на сестринское дело на базе 9 и 11 классов, на базе 11 классов — на специальности лечебное дело и фельдшер. Наш филиал ждет абитуриентов! Уже подано около 25 заявлений на поступление.
Беседуем с врачом-неонатологом перинатального центра Рудненской городской многопрофильной больницы Натальей ТОПОРОВОЙ. В свои 36 лет она также является главным внештатным неонатологом Костанайской области. Наталья Владимировна обожает свою работу, говорит, что в родзале заряжается позитивом, ведь рождение нового человека — большая радость.
Чем занимается врач-неонатолог?
— Неонатологи — это детские реаниматологи, которые принимают детей непосредственно в родильном зале. Мы их осматриваем на врожденные патологии, проводим антропометрию. Если ребенок нуждается в дополнительных мерах, к примеру, в реанимации, то на помощь приходим мы. Это уже отделение патологии или палата интенсивной терапии. Здоровые дети как правило лежат с мамами, но мы тоже их наблюдаем ежедневно, до выписки.
— Сегодня мы выхаживаем новорожденных весом от 500 г, с 22 недель беременности. Это крошечные малыши, у которых в силу недоношенности масса проблем: страдают все органы, мозг, ведь они еще незрелые. Выхаживание таких детей очень сложный процесс, и мы не можем давать никаких прогнозов ни мамам, ни себе. Но, когда ты видишь, как твои знания и навыки помогают ребенку выжить, это вдохновляет!
Есть ли у вас сейчас в Рудном такие сложные пациенты?
— Да, сейчас веду малыша, который родился весом 880 г, он как раз родился в мое дежурство. Состояние его тяжелое, но стабильное, ведем уже 60 дней. В Рудном отличные специалисты, профессионалы своего дела. Основное место моей работы — это Костанайская ЦРБ, также я совмещаю в перинатальном центре Рудного и как главный внештатный неонатолог области курирую неонатологию по региону. В Рудный на работу приезжаешь всегда за адреналином, ведь сюда привозят рожениц как раз с осложнениями, очень много интересных случаев, и много историй со счастливым концом.
Вы активно развиваете свой Инстаграм аккаунт, где делитесь рабочими моментами, порой это шутливые видео, а также трогательные фотографии. С чего началась ваша активность в социальной сети?
— Я раньше с суеверием относилась к этому, вроде как если выложить фото малыша в ленту, обязательно что-то случится плохое. Но потом, когда начала получать поддержку от коллег, благодарные комментарии от пациентов, убедилась, что ничего страшного в публичности нет. Началось все с одних родов: все было хорошо, но потом что-то пошло не так, и ребенок родился «тяжелый», это была девочка. Я ее успешно реанимировала и наблюдала в палате интенсивной терапии. Девочка эта мне очень приглянулась, я сделала фото ее ручки, спросила маму, как зовут малышку, она сказала — Анастасия Степановна. Я так и подписала фото. Потом под этим снимком ее мама оставила слова благодарности, с малышкой было все в порядке. Оказалось, что Анастасию Степановну ждали в семье 16 долгих лет…
Наталья Топорова отмечает, что сегодня не только в Рудном, но и по всей Костанайской области наблюдается острая нехватка неонатологов. Молодые специалисты почему-то опасаются выбирать это направление.
— Не нужно бояться, да, это очень ответственно, но мы нужны детям в их первые минуты жизни на этом свете! Приходите в неонатологию и, быть может, найдете себя, свое призвание! — призывает молодых врачей наша собеседница.
Образование по специальности педиатрия Наталья Топорова получила в Астане, а уже первичную подготовку по неонатологии прошла в Алматы. Стаж ее работы 13 лет.
В Рудненской городской многопрофильной больнице состоялось награждение в преддверии Дня медицинского работника. Главный врач нашей больницы Талгат Кайкенов вручил сотрудникам медучреждения почетные грамоты и благодарственные письма. Он тепло поздравил коллектив с профессиональным праздником, пожелал всем здоровья и благополучия, поблагодарил за добросовестный труд.
Почетной грамоты за подписью акима Костанайской области удостоилась заведующая кардиологическим отделением Алена Жарких.
Грамоты от Управления здравоохранения акимата Костанайской области вручили 20 сотрудникам нашей больницы, в их числе врачи, медсестры, санитарки, акушерки.
Еще восемь сотрудников были отмечены благодарственными письмами и памятными статуэтками от Рудненской городской многопрофильной больницы. Это санитарка родильного блока Елена Гришина, сестра-хозяйка инфекционного отделения Сауле Ержанова, медсестра операционного отделения Алтынай Иртуганова, палатная медсестра терапии Надежда Харитонова, палатная медсестра травматологии Ольга Варавина, врач-травматолог Нурбол Жумекин, врач-лаборант клинико-диагностической лаборатории Наталия Остапчук, заведующий соматическим отделением старшего возраста Кирилл Поздняков.
Напомним, что в связи с трагедией и сложной экологической ситуацией в Абайской области масштабные праздничные мероприятия в честь Дня медицинского работника решено было перенести.