Автор: admin

А также День рентгенологов и рентген-лаборантов

О специфике своей работы рассказывает врач лучевой диагностики рентгенологического отделения Рудненской городской многопрофильной больницы Григорий Андреевич ФЕДОРЧЕНКО.

В нашей больнице он работает три года. Уроженец Рудного, выпускник СШ№4, он окончил Карагандинский государственный медицинский университет по специальности педиатрия, потом сразу поступил в резидентуру, выбрав направление лучевая диагностика. Резидентуру проходил также в Караганде, по гранту от Управления здравоохранения акимата Костанайской области. Вернулся в родной город, и сегодня в городской многопрофильной больнице работает на рентгене, КТ и МРТ.

– Мы делаем заключение по исследованию, и мы за них несем ответственность. К примеру, если по нашему заключению назначено неверное лечение, либо была выбрана неправильная тактика лечения, это может перейти в область нашей ответственности. Легко или сложно «читать» исследование – зависит, в том числе, от пациента, от нозологии. Иногда видишь патологию и не сразу можешь разобраться, что это. Конечно, обращаешься за советом к клиницистам, к старшим коллегам, в частности, к заведующей нашим отделением, открываешь литературу. Работа мне нравится. После окончания университета я понял, что педиатрия – не мое, и мне больше нравится работать с данными. Потому выбрал лучевую диагностику, – рассказывает доктор Федорченко.

Поговорили мы и об опасности рентгеновского излучения, ведь врачи и лаборанты делают по несколько исследований в день.

– Мы проходим обучение по радиационной безопасности, соблюдаем все положенные нормы, ведется постоянный учет дозировок. У каждого есть свой дозиметр, который периодически направляется на контроль. Мои показатели ни разу превышены не были. К тому же современная техника практически это исключает. Мы в основном использует цифровой рентген-аппарат. При проведении компьютерной томографии доза облучения гораздо выше, но опять же и врачи, и лаборант находятся в пультовой, где баритовая штукатурка и свинцовые стекла. А у магнитно-резонансного томографа другой механизм работы, – пояснил наш собеседник.

НЕМНОГО ИСТОРИИ:

8 ноября 1895 немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген открыл рентгеновское излучение, положив начало новой медицинской дисциплине — радиологии.

В честь его открытия Европейское общество радиологии (ЕSR), Радиологическое общество Северной Америки (RSNA) и Американский колледж радиологии (ACR) решили, что эту дату следует сделать ежегодным праздником. Отмечают его с 2012 года.

Открытие Рентгена стало толчком для развития рентгенологии и рентгенодиагностики. Для медицины это стало настоящим прорывом в области диагностики целого комплекса заболеваний и травм.  

Всего через год после открытия появился первый рентгеновский аппарат, началось производство рентгеночувствительной пленки, а далее начали открываться рентгенологические кабинеты. До сих пор рентген остается самым распространенным, быстрым и доступным средством диагностики в мире. Это направление сочетает в себе высокие технологии и профессионализм специалистов.

Вильгельм Рентген является лауреатом Нобелевской премии по физике, получивший ее именно за рентгеновское излучение. Кстати, сам физик протестовал против того, чтобы это излучение называли его именем.

В Казахстане сложилась неблагополучная эпидемиологическая ситуация по кори. С начала 2023 года по республике зарегистрировано больше 12 тыс случаев кори. Случаи заражения регистрируются во всех регионах страны.

С целью повышения настороженности и ранней диагностики кори, предотвращения распространения заболевания среди населения, заведующая инфекционным отделением Рудненской городской многопрофильной больницы Галина Абдыкаримовна Мурзабаева провела онлайн-конференцию для сотрудников нашей больницы.

Она отметила, что до всеобщей вакцинации корь не случайно называли «детской чумой». Корь – высококонтагиозное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем. Начинается как обычное ОРЗ, появляется насморк, кашель, обычно сухой, поднимается температура. Через 3-4 дня состояние больного ухудшается, появляется сыпь. Могут быть такие серьезные осложнения, как менингит, отит, пневмония и даже энцефаломиелит и гепатит.

Галина Мурзабаева перечислила симптомы кори, напомнила сроки инкубационного периода, сообщила о диагностике и применяемых методах лечения.

Важна профилактика внутрибольничного заражения. Так, не позднее 72 часов с момента последнего контакта с зараженным производится экстренная вакцинация ранее не привитых против кори медработников в возрасте до 55 лет. В аналогичные сроки проводится вакцинация остальных ранее не привитых контактных лиц в возрасте до 30 лет.

Изоляция больного корью необходима на срок от начала болезни до 5-го дня с момента проявления высыпаний.

– С начала года в наше отделение поступили 4 ребенка и 2 взрослых, у которых подтверждена корь. Сейчас на лечении находится мужчина 36 лет, две недели назад он вернулся из Атырау. У него в анамнезе гепатит, по всей видимости, это привело к ослаблению иммунитета и заражению, несмотря на полученные в детстве прививки. Сейчас поликлиника проводит работу с контактными лицами. Хочу отметить, что у взрослых корь протекает с осложнениями. Особо стоит опасаться заражения беременным женщинам. Вакцинация им противопоказана, также хочу напомнить, что заражение корью в период всех триместров опасно осложнениями для плода, вплоть до тяжелых пороков развития и гибели, – отметила в своем выступлении Галина Мурзабаева.

Как сообщили в Министерстве здравоохранения РК @healthcare.gov.kz,  в стране начата дополнительная вакцинация против кори. Напомним, что согласно прививочному календарю в Республике Казахстан вакцинация против кори обычно проводится двукратно: в возрасте 1 года и 6 лет.

Для стабилизации эпидемиологической ситуации по заболеваемости корью принимаются меры срочного реагирования. Вынесено постановление Главного государственного санитарного врача Республики Казахстан от 1 ноября 2023 года № 7 «О проведении санитарно-противоэпидемических и санитарно-профилактических мероприятий против кори».

В соответствии с указанным постановлением с 6 ноября текущего года планируется начать проведение дополнительной массовой иммунизации (ДМИ) против кори, краснухи и паротита (ККП) детям в возрасте 6-11 месяцев, с декабря – детям в возрасте 2-4 лет независимо от прививочного статуса кори.

С начала 2023 года по республике зарегистрировано 12 671 случаев кори, из них 10 563 заболевших это дети до 14 лет, подростков – 354, взрослых – 1 754. 70% или 8 866 случаев приходится на непривитых детей, в том числе по причине отказа от вакцинации – 5 286, медицинских противопоказаний – 1 555, недостижения прививочного возраста – 1 930, иные причины – 93. Еще 16% или 2 062 случая составляют лица с неизвестным прививочным статусом.

29 октября – Всемирный день врача ультразвуковой диагностики
Сегодня мы беседуем с молодым специалистом рентгенологического отделения нашей больницы Гульбаршин БАБАСОВОЙ.
В Рудненской городской многопрофильной больнице врач ультразвуковой диагностики трудится три года, до этого Гульбаршин Ерболатовна окончила Карагандинский медицинский университет (общая хирургия) и резидентуру Национального научного кардиохирургического центра в Астане, грант на обучение в резидентуре получила от акимата Костанайской области. Выбрала профиль лучевая диагностика.

• По общемировому стандарту в это направление входит рентген, КТ, МРТ, УЗИ и тд, я выбрала для себя УЗИ. Провожу исследование практически всех органов, кроме сердца, молочных желез, суставов, также не занимаюсь акушерством. Работаем в основном с пациентами нашего стационара, среди которых много «тяжелых» больных, в том числе, пациенты реанимации, порой это люди в коме, потому для диагностики выходим туда, – рассказывает доктор Бабасова. – Три года назад в больницу Рудного приехали работать сразу несколько молодых специалистов, и я в их числе. Тогда же для больницы был приобретен современный аппарат УЗИ экспертного класса от «Samsung», в 2022 году поступило два аппарата классом выше, так что с оборудованием у нас проблем нет. Но даже самый современный аппарат не является залогом точности. Нужно учитывать все клинические данные, анализы, жалобы пациента, смотреть в комплексе. Нужно знать анатомию, разумеется. Если хорошо знаешь норму, то патологию увидишь сразу. Тогда в результате диагностики получится сделать максимально точное заключение. Мы стремимся помочь лечащему врачу поставить пациенту максимально точный диагноз, чтобы в дальнейшем уверенно осуществлять лечение.
  УЗИ – ультразвуковое исследование – сегодня является одним из самых популярных, неинвазивных методов диагностики. Оно позволяет визуализировать различные изменения в органах и тканях на ранней стадии, когда еще симптоматика может не проявляться.
  Заключения врачей ультразвуковой диагностики помогают врачам многих специальностей в постановке правильного диагноза. Область применения ультразвукового исследования безгранична, и с каждым годом открываются новые возможности этого метода.
  УЗИ основано на принципе эхолокации. Во время исследования с помощью специального прибора происходит передача ультразвуковых волн в направлении исследуемой области, а затем их последующее отражение от стенок органов. Изображение, полученное в результате ультразвука, выводится на экран монитора и позволяет делать выводы о состоянии внутренних органов.

Читать подробнее